デュオ大阪歯科医院

DUO大阪歯科医院

大阪府大阪市北区中之島3-3-3 中之島三井ビル
渡辺橋駅すぐ・肥後橋駅徒歩2分

根管治療の症例


症例 1.
再治療ケース
抜歯しない治療 症例1 再治療ケース
10年以上前に根管治療を受けているが前歯部の違和感を主訴に受診。
土台はあるが根管充填材が入っておらず、根っこの先に病変(膿み袋)ができてしまっている。
先ずは歯質をあまり削除しないように土台を除去し無菌的処置を確実に行います。
抜歯しない治療 症例1
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症例 2.
石灰化ケース
抜歯しない治療 症例2 石灰化ケース
虫歯治療で歯の神経を保存する為に3ミックスMP法を使用したがその後痛みがでたため根管治療を開始したが、根管が石灰化を起こしており根管が確認できないということでご紹介された症例。
このような場合は歯科用CTを撮影し根管の確認を術前に行います。
抜歯しない治療 症例2
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症例 3.
根管内に穿孔が存在するケース
抜歯しない治療 症例3 根管内に穿孔が存在するケース
10年以上前に初めて根管治療を受けるが、その後状態が良くなく何度か根管治療を受けるも歯茎に腫脹が消えないとのことであった。
向かって手前の根の先に穿孔が見られ、その周囲の骨が破壊されている。
他の医院では抜歯と診断されたが保存治療を希望されたのでご紹介にて来院された。
抜歯しない治療 症例3
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症例 4.
根管内に穿孔が2カ所あったケース
抜歯しない治療 症例4 根管内に穿孔が2カ所あったケース
歯茎の腫脹及び咬むと痛みが出るため受診。スクリュウータイプの土台が根っこの内側の薄い部分に穿孔している。不注意な土台形成に起因している。
このような根っこが分岐している所での穿孔は予後が悪く治療難易度が非常に高い。
しかし、マイクロスコープとMTA(修復材料)を使用することにより今までは抜歯になっていた症例もこのように抜かずに保存することが可能になった。
抜歯しない治療 症例4
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症例 5.
治療用器具破折の除去ケース
抜歯しない治療 症例5 治療用器具破折の除去ケース
矯正治療後に虫歯治療のため自宅近くの歯科医院で歯の神経の除去をする根管治療を受けるが処置後の痛みが消えない為、矯正歯科医に相談後、ご紹介にて受診された。治療用器具が破折し根っこの先からその破折片が骨に突き刺さっている。また、その部を中心に骨が吸収している。このような場合も歯科医師の考え方や技量によってはその歯の運命はまったく異なった道を歩むことになる。専門医は器具破折の位置における除去の必要性の有無、そして除去方法も診査の段階で必ず検討している。
術前、器具除去後、術中、術後のレントゲン写真
抜歯しない治療 症例5
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症例 6.
弯曲した根管の再治療
抜歯しない治療 症例6 弯曲した根管の再治療
根っこ自体がかなり曲がっている場合、その形態を維持しながら再度の根管治療を行うことは歯科医師にとって非常にストレスでありますが、専門医はそのような時でも丁寧に根管の中を傷つけずに治療を行うことができます。
抜歯しない治療 症例6


症例 7.
インプラントと根管治療の共存
抜歯しない治療 症例7 インプラントと根管治療の共存
的確な診査診断によって専門医は保存修復可能な歯牙に対しては根管治療を行い、保存不可能な歯牙に対しては早期に歯牙を抜歯し、骨レベルを維持し、その後のインプラント治療においても配慮することができます。
抜歯しない治療 症例7


症例 8.
矯正治療のアクシデントにおける根管治療の効果
抜歯しない治療 症例8 矯正治療のアクシデントにおける根管治療の効果
矯正中の患者様です。 矯正でキーとなる6歳臼歯の 根の先に大きな膿の袋と不適切 な根管充填があります。
抜歯しない治療 症例8


症例 9.
外科的歯内療法を行なったケース
抜歯しない治療 症例9 外科的歯内療法を行なったケース
左上の犬歯を1度口腔外科にて歯根端切除術を受けるが、違和感を訴え来院。
レントゲン所見では同部及び1つ前の歯にも根の先に病変が確認できます。
抜歯しない治療 症例9


症例 10.
根管治療から外科的歯内療法に移行したケース
抜歯しない治療 症例10 根管治療から外科的歯内療法に移行したケース
補綴専門医からの紹介にて来院。
右上の第1小臼歯と第2小臼歯で根の先に両方にまたがる大きな病変がレントゲンにて確認できます。
抜歯しない治療 症例10


症例 11.
ひどい虫歯の治療
抜歯しない治療 症例11 ひどい虫歯の治療
かかりつけの歯科医院では抜歯しかないと言われたが、どうしても歯を抜きたくないのでその歯科医院からご紹介でお見えになられたケースです。
保存治療を望まれたので、抜歯することなく根管充填を行えた症例。
抜歯しない治療 症例11


症例 12.
ファイバーポスト除去
抜歯しない治療 症例12 ファイバーポスト除去
抜歯しない治療 症例12


症例 13.
アクセスでパーフォレーションを起こした症例
抜歯しない治療 症例14 アクセスでパーフォレーションを起こした症例
抜歯しない治療 症例13


症例 14.
根管探索中にパーフォレーションを起こした症例
抜歯しない治療 症例14 根管探索中にパーフォレーションを起こした症例
抜歯しない治療 症例14


症例 15.
ポスト形成でパーフォレーションを起こした症例
抜歯しない治療 症例15 破折ファイルとパーフォレーションの症例
抜歯しない治療 症例15


症例 16.
破折ファイルとパーフォレーションの症例
抜歯しない治療 症例16 破折ファイルとパーフォレーションの症例
抜歯しない治療 症例16


症例 17.
目詰まりで根管充填材が先まで入っていない症例
抜歯しない治療 症例17 目詰まりで根管充填材が先まで入っていない症例
抜歯しない治療 症例17


症例 18.
湾曲している根管を直線的に削られている症例
抜歯しない治療 症例18 湾曲している根管を直線的に削られている症例
抜歯しない治療 症例18


症例 19.
根管から充填材が飛び出て先端が破壊されている症例
抜歯しない治療 症例19 根管から充填材が飛び出て先端が破壊されている症例
抜歯しない治療 症例19


症例 20.
根尖が破壊されている症例
抜歯しない治療 症例20 根尖が破壊されている症例
抜歯しない治療 症例20


症例 21.
遠心根管が全く見えない石灰化している症例
抜歯しない治療 症例21 遠心根管が全く見えない石灰化している症例
抜歯しない治療 症例21


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